1)氟化物:首要有75%NaF甘油糊剂。机理:氟羟基磷灰石?氟磷灰石，抗酸，
2)硝酸银:10%硝酸银液2.5%碘酊?AgI?，凝结蛋白质,杀灭细菌.堆积于牙釉
(3)口腔中首要致病是变形链球菌(产酸、耐酸、本身组成GTF、粘附力强)，其次是某些乳杆菌和放线菌属。它们的致龋特性是依据其使用蔗糖的产酸才干，耐酸才干及对坚固牙外表的附着才干。
2)宿主:对龋病的易感程度，其触及多方面要素如:唾液的流速、流量、成分，牙的
(2)牙髓牙本质复合体:越近髓腔单位面积牙本质小管数越多，对外界影响反响越强，更简略对牙髓构成危害。所以，备洞时尽量最好可以下降对牙髓牙本质复合体的影响。
2)患牙与邻牙的触摸联系的康复与否也影响牙周的健康(撕裂牙周膜，食物嵌塞)
在今后的学习医治中，我将铭记各位教师的谆谆教导，不断学习，不断极力，做一名合格的医师
1.龋病:是在以细菌为主的多种要素影响下，牙体硬安排发生缓慢进行性损坏的一种疾病。就病因学视点而言，也可称为牙体硬安排的细菌感染性疾病。(英文)
患龋，常见于颌面及颈部承受放射医治的患者，也称放射性龋。另外在一些舍格伦综合症患者以及一些有严峻全身性疾病的患者也可发生。
(2)静止龋(arrested caries):因为病变环境发生变化，荫蔽部位变得敞开，原有致病条件
3)牙体外形(牙冠突度)的修正与否、充填体有无悬突影响牙周健康(压榨牙龈，
积于正常货部分脱矿的釉质中或釉质外表的进程。龋损的构成是脱矿和再矿化的连续性动力学反响。
(2)开展较快，牙髓来不及构成修正性牙本质，或许构成较少，牙髓安排简略受到感染。
(4)猛性龋(rampant caries):急性龋的一种类型，其病程开展很快，大都牙在短期内一起
(1)选用人工办法使脱矿的釉质或牙骨质再次矿化，康复其硬度，停止或消除前期
(2)再矿化液组成:不同份额的钙、磷和氟。钙磷之比为1.63时再矿化效果最好。
1.龋病医治的意图是停止病变开展，维护牙髓，康复牙齿的形状和功用，保持与附近软硬
3)继发龋(名解):龋病医治后，因为充填物边际或窝洞周围牙体安排决裂，构成菌斑滞
3.依据牙面解剖形状分:?型:窝沟龋;?型:滑润面龋(邻面和近颈缘或近龈缘的牙面)
1)窝沟龋:限指磨牙、前磨牙咬合面、磨牙颊面沟和上颌前牙舌面的龋损。分为V型，
6.好发牙:恒牙列中，下颌榜首磨牙患龋的频率最高，其次是下颌第二磨牙，今后依次是上颌榜首磨牙、上颌第二磨牙、前磨牙、第三磨牙、上颌前牙。患龋率的是下颌前牙。
7.乳牙列依次是下颌第二乳磨牙、上颌第二乳磨牙、榜首乳磨牙、乳上颌前牙、乳下颌前牙。
1.牙菌斑dental plaque(名解):软而粘的未矿化的细菌性堆积物，牢固地粘附于牙面和修正体外表，由粘性基质和嵌入其间的细菌组成。细菌在其间成长、繁衍、逝世，进行杂乱的物质代谢活动。必定条件下，其代谢产品可构成牙体活牙周安排的损坏。
3)牙骨质龋:浅碟形，常发生在牙龈严峻畏缩，根面自洁效果较差的部位。因牙骨质仅
4)脱矿和再矿化:釉质的代谢活动愚钝，可是进行着重要的物理-化学交流反响，如再矿
化。脱矿:在酸的效果下，牙中的矿藏质发生溶解，钙和磷酸盐等无机离子由牙中脱出。再矿化:使钙、磷和其他矿藏离子沉
(2)封闭剂:树脂是主体资料。双酚A甲基丙烯酸缩水甘油酯(Bis-GMA)
(1)釉质:有机成分高，切开时产热多，须用高速、尖利的器械钻磨，且用冷水冷却;无基釉易崩解;洞侧壁的釉质壁有必要与釉柱摆放方向平行(较平整的牙面——釉柱垂直于牙面;点隙裂沟——从釉牙本质界向点隙裂沟底部聚合，”人”;牙尖和轴角——从釉牙本质界向外表呈放射状)
1)釉质龋:龋病前期，外表层危害很少，在外表层下方表现为显着脱矿。分为4个区:
通明带(危害开展的前沿)，暗带(通明带中心部呈现再矿化现象)，危害体部，相对完好的釉质外表层
2)牙本质龋:锥形危害，基底在釉牙本质界处，顶级指向牙髓。光镜下分为:坏死区(遭
损坏的牙本质小管，混合性口腔菌群，被降解的无结构基质)，细菌侵略层(感染层)，脱矿区(深层安排称为革样牙本质leathery dentin——硬度似革)，硬化层(高矿化区:牙本质小管因管内钙化而彻底闭合，该层渗透性下降，矿化水平增高炒锅正常牙本质)，修正性牙本质(第三期牙本质:增加了牙本质的厚度，使成牙本质细胞远离危害区)
4)X线:邻面龋、继发龋或藏匿龋不易用探针查出;查看龋洞的深度及其与牙髓腔的关
2)滑润面龋:包含邻面龋(发生于近远中触点处的危害)，颈部龋(发生于牙颊或舌面的
3)线形釉质龋:首要发生于上颌前牙唇面的重生带(代表出世前和出世后釉质的边界，
2)探诊:探针勘探时粗糙、钩拉、刺进的感觉;洞底或牙颈部的龋洞是否变软、酸痛或
过敏，有无剧烈探痛;勘探龋洞部位、深度、巨细、有无穿髓孔;牙线)温度影响试验:对冷热酸甜影响灵敏乃至酸痛，阐明龋深达
(3)牙髓安排的修正性反响，包含修正性牙本质构成，轻度的缓慢炎症反响或血管扩张、
在牙体牙髓病科的实习行将完毕，在这俩个月的实习期间，我遵纪守法，恪守医院以及科室的各项规章制度，尊敬师长，联合同学，严格要求自己，极力做到不迟到、不早退、不无故旷工及私行脱离作业岗位。对待患者和颜悦色，情绪杰出，极力将所学理论知识和根本技能应用于实践。在此进程中我不断总结学习办法和临床经历，极力进步独立思考、独立处理问题、独立作业的才干，不断培育自己一心一意为公民服务的崇高思想和杰出的职业道德。
在教师的指导下，我根本把握了牙体牙髓病科一些常见病的确诊以及一些根本操作，极力将自己所学应用于临床实践，然后让我认识到临床作业的特别性与必要性。曾经在校园所学都是理论上的，现在触摸临床才发现实践在做的作业所见并非幻想那么简略，并非如书上说写那么典型，很多时分都是要靠自己平常在作业中的经历堆集，所以只要厚实投入实习，好好领会才干渐渐堆集经历。
(2)依据:无菌养殖的动物不发生龋病;用抗生素养殖试验动物可下降患龋率;未萌出的牙不发生龋病，当这些牙露出到口腔环境和菌群中则可发生;口腔细菌恩那个在离体条件下使釉质和牙本质脱矿;从龋损部位分离出来的某些微生物接种于其他动物能使之发生龋病。
(4)辨别:釉质钙化不全(外表光洁，可呈现在牙面任何部位)，釉质发育不全(釉质外表
不同程度额实质性缺点，硬而润滑，对称性)，氟牙症(斑釉症:对称性，区域盛行状况)
(2)冷热酸甜影响，冷影响尤为显着，去除影响症状当即消除(差异于牙髓炎的自发痛)
2.滑润Βιβλιοθήκη Baidu菌斑分为3层:菌斑-牙界面，中间层和菌斑表层
3.牙菌斑是由80%的水和20%固体物质(碳水化合物、蛋白质、脂肪及无机成分如钙、磷和氟)构成。
4.牙菌斑的星程分为3个阶段:获得性膜构成和初期集合;细菌敏捷成长繁衍;菌斑老练。
5.获得性膜:是由唾液蛋白货糖蛋白吸附至牙面所构成的生物膜，由蛋白质、碳水化合物和脂肪组成，功用包含修正货维护釉
5. DMFS指数，S代表龋病累及的牙面数。更精确地反映龋病盛行的严峻程度，更具灵敏性，更适用于在较短期间内调查龋病的防备效果。
在各位教师的仔细指导下根本完成转科轮转要求的日常门诊诊治使命而且根本把握牙体牙髓病科常见疾病的确诊辨别确诊医治准则和办法能较为精确的收集病史标准的进行口腔的惯例查看和必要的特别辅佐查看病历书写明晰有条理逻辑性强能活跃极力合作和帮忙带教教师日常医治作业但在一些细节问题上还不纯熟尚待完善
质外表，为釉质提供有挑选的渗透性，影响特异性口腔微生物对牙面的附着，作为菌斑微生物的底物和养分。
6.蔗糖的致龋效果要是经过一些细菌酶的代谢效果。其间最首要的是葡糖基转移酶(GTF)，其效果特征是:对蔗糖具有高度特异性，不能使用其他糖;具有较宽的pH效果规模(5.2-7.0)，与牙菌斑规模共同;有适合养分物存在时，微生物能发生这种酶，不需要诱导剂。
务的理念,建立爱伤观念,学习处理好医患联系,培育一心一意为患者服务的职业道德,对医疗作业的高度负责的精力和认真仔细的作业作风.在各位教师的仔细指导下,根本完成转科轮转要求的日常门诊诊治使命,而且根本把握牙体牙髓病科常见疾病的确诊,辨别确诊,医治准则和办法,能较为精确的收集病史,标准的进行口腔的惯例查看和必要的特别辅佐查看,病历书写明晰,有条理,逻辑性强,能活跃极力合作和协
